在中醫實習開始前先幫自己設個目標吧!│黃鈺婷
作者表示中醫實習課餘的時間很多,不管是不是要拿來學中醫,都應該先有所規劃。
在書籍上,直接詢問醫師或是臨床經驗者的推薦會讓你的思維更貼近醫師。
跟診後,可以針對主訴和疾病做主題式的複習,這樣的學習會比把書從頭讀到尾還來得有效率,而且更貼近臨床。
最後作者推薦了多個臉書中醫社團和重要期刊供大家參考。
作者表示中醫實習課餘的時間很多,不管是不是要拿來學中醫,都應該先有所規劃。
在書籍上,直接詢問醫師或是臨床經驗者的推薦會讓你的思維更貼近醫師。
跟診後,可以針對主訴和疾病做主題式的複習,這樣的學習會比把書從頭讀到尾還來得有效率,而且更貼近臨床。
最後作者推薦了多個臉書中醫社團和重要期刊供大家參考。
本篇作者在林口長庚實習,特別針對想要扎實學習的人做建議。大篇幅告訴大家會診時可以學什麼?怎麼學?
作者建議同學在會診時可以建立自己的筆記,可以記錄「哪些病種的會診病人、什麼主訴,自己(有限的)四診紀錄,自己會想開的藥、老師開的藥、自己有沒有反思」等等。
在跟診上,一樣建議同學要把自己當成主治,而非旁人。針對有興趣的case,還可以做成電子筆記方便未來查看。
學長鼓勵同學能在雜事中學習,學習前也要先想好「要學什麼」,而不是被動的等老師逼你成長,因為老師非常不電。
針對每個主訴,可以產生自己的思考流程,重點在於鑑別診斷。學長最後也針對了各個科別推薦了幾本好書。
本文主要針對學習來做分享。
作者表示,如果沒有參加主訓,一畢業就是當主治醫師,實習的目標是要讓自己一上診就可以鎮定並有條理的處理病人。如果不在實習時就把自己當成主治醫師訓練,就會成為看熱鬧的人,甚至越實習越疲累。
在手感方面,必須主動爭去,所有人一開始都是很無感的,如果沒有將這項能力練成,出去就等於少人一截。
在實習之餘,也要培養閱讀的習慣,每天訂定小目標比一週訂定大目標有效。
最後,作者還分享了中醫的整體性、感冒治法、發炎、病位、方證對應、定義…等等臨床心得。
文中,作者提到未來要走西醫的同學需要在這一年內學會什麼觀念?
對於中西醫的選擇,除非常常研讀中醫,不然很難像單修那樣精熟臨床思路。希望在一年內從完全西醫的思路,學到完整的中醫思路並不容易,不如好好複習西醫,避免遺忘太多。在課餘時間,也建議大家可以為PGY做準備。
針對要走中醫的同學,必須將訓練強度提高,大部分的實習生在一年都還不夠努力。要能做到獨立思考,不是等老師開方才開始想。常見主訴的臨床思路和用藥是這一年必備的能力。
文章中,作者告訴大家,做中醫報告難度沒有西醫見習高,大致上不必太擔心。做報告時,可以先參考前人的檔案;甲班同學如果不想碰中醫,亦可以選擇西醫部分。面對少數較難的報告,需要提早做,並且先找老師討論,雖然比較辛苦,但收獲也比較多。
至於讀西醫部分,可以利用跟診時低調的讀,或是利用下診時間找學長姐或同屆PGY值班。
謝秉翰同學在文章中分享了傷科的學習心得,提醒同學不要死背公式,否則遇到變化就無法處理。
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