實習可以分成很多面向討論：我主要針對學習的部分和大家分享，不針對如何讓主治醫師留下好印象、爭取主代訓名額、如何寫作業報告等等作分享。
很重要的一點是我沒有說這些事不重要，畢竟事關未來發展，以及將來有更多選擇性。我只是挑學習的部分和大家分享。以下進入正題：
實習、國考結束後只要沒有留主訓醫院，沒意外你就是要直接上診的醫師，所以實習的基本目標是希望結束實習後，第一次上診可以鎮定、有條理的處理病人。應該以這個部分來訂定目標。
沉浸式學習法
我會建議在實習的時候，遇到的每個病人，把自己當成主治醫師(真的沒有心力就先鎖定一兩個，但是之後一定要愈擴愈大)。從一個病人走進診間，你會怎麼approach病人(他會說多少病情、你要補問多少、怎麼鑑別診斷、做多少中醫西醫理學檢查或需不需要額外的實驗室影像學檢查，他拒絕的檢查可能可以怎麼用藥物或針灸去rule out)、什麼樣子的處方開藥扎針、如何利用西醫資源或是哪些西醫檢查目前可能對你沒幫助、衛教、對於病人的問題如何應對、時間控制。
總而言之，把自己當成主治醫師，不然保證你在做雜事之中，漸漸地疲累，然後就變成一個看熱鬧仔XD。如果想要追蹤主治醫師的開方效果、修改處方歷程，可以試試記下病歷號，電腦追蹤，甚至可以追蹤到你還沒來之前。
主動爭取
不論是在醫院病人或是周遭的親朋好友，爭取處置他們的機會，療效最好做出來，不要抱持著沒處理好就算了的心態。處理不好要很懊惱，懊惱才會進步。
練習手感
不論內科脈診、傷科觸診(暫且爭議性的這樣區分xd)，多摸，說出感覺。一開始一定很虛無，但是事情就是這樣子累積的。舉例摸位數形勢，或著說摸顆粒感、摸寬度、摸速度，摸深淺，摸強弱等等。
摸筋出槽骨錯縫，怎樣的骨頭肌肉感覺打手，什麼樣的骨頭被肌肉包覆完整度的感覺較不好，什麼樣的皮膚滑動起來卡卡的，怎麼樣的肌肉摸起來條索狀。也許你因為大量門派差異對於說不出這代表的意義很困擾，不過沒關係，但當你累積大量的脈觸診資料，就可以日後在臨床上在病人形成觀察、假設、驗證。
不過當你沒有練習而缺少這個觀察能力(尤其眾多大師小師都一再強調脈觸診的重要性)，你就輸人一截。最後不要急躁，慢慢摸，輕輕摸，去認真感受，沒人催你。病人不能摸太久，就摸親朋好友，同學那麼多。
養成每天少量閱讀的習慣
每天20分鐘，一周就將近2個半鐘頭；每天半小時，一周就3個半鐘頭。效果絕對比你一周試著一次讀2個半鐘頭效果好。
總結
養成每天至少閱讀20分鐘的習慣、多練習手感、遇到病人就把自己投射成主治醫師，不然保證你在做雜事之中，漸漸地疲累，然後就變成一個看熱鬧仔XD。
另外如果看完這篇有感覺的話，可以現在存起來，打在備忘錄，實習一個月後的時候拿出來，看看有沒有做到。不然大概你明天就忘記我打什麼XDD如果覺得我前面的分享不適合你，最後這點大概適用於任何你覺得優良的實習分享。
番外篇
其實大家實習最想獲得的除了練習機會通常是更多的知識，所以以下分享我的一些醫學想法，用問答的方式呈現。若內容有思考不周之處，還請私訊我，讓我有個成長的機會。
人體本一體
內科傷科應該整合在一起看。有些傷科可不可以用內科藥治療？
病人身上有疤痕，他的失眠或者其他傳統定義的內科問題有沒有可能跟這個疤痕有關？為什麼有些人感冒，醫生扎針把體表扎鬆扎順，病人就覺得改善很多，跟內科開藥有沒有異曲同工之妙？
中藥怎麼治感冒？
殺死細菌，還是協助人體的生理機能？如果解表藥主要是在協助人體的生理機能，那麼中藥有沒有那些類似抗生素直接對抗微生物的中藥？還是其實中藥兩者都有，只是看使用的藥？
為什麼有時候一些微生物入侵人體治療的方法，中醫會利用解表法(像是感冒，解表法對人體造成什麼變化？)，有時候卻用清熱解毒藥(像是蜂窩性組織炎，尤其很多醫師特愛五味消毒飲)等等。清熱藥可以殺死微生物時一定傷正嗎？使用清熱藥物就一定可以殺死病邪嗎？有沒有不是清熱藥卻可以直接殺死細菌的？我會把藥物分成至少：影響人體生理機能、提供營養、直接殺死病邪三種大變數，藥物可以只有一種變數也可含多種變數。
發炎這種熱症只能清熱嗎？
如果因為不通蓄積的熱，是不是反而要透熱，萬一在通的過程中不順利，氣血蓄積更多怎麼辦？寒熱藥平衡需要拿捏妥當，病理產物也要考量。
病位不要只侷限在五臟
我認為中醫病位不要只侷限在五臟，可以拓展到五體(經脈肉皮骨)，甚至拓展到不同的解剖器官，我覺得視野會不一樣，討論如何對這個病位溫陽滋陰等等。我也認為中西醫整合很重要，只是如何整合，我自己先從器官上互動去作整合，還不會那麼急著去做生化的整合。(目前個人功力)
方證對應
方證對應會存在代表永遠有解釋不通的事情。另外方證相應要對應幾個症狀才完美？我自己認為學習在方證相應和推理的過程兩者間拿捏一個好的平衡。在病房看到一個皮膚乾燥、口乾、心跳快的病人，第一時間選用黃連清熱，結果發現他血壓低，是缺水導致心跳加快代償來維持灌流，結果用藥在對抗它的代償，應該給水。
弄清楚定義
我會試著弄清楚定義(解表、溫陽、清熱、氣血、陰陽是什麼等等)，一字多義就都把他們都定義清楚。
以往的經驗告訴我，如果自己在操作什麼都不清楚，我會發現自己很難進步，不要總是朦朧。假設錯誤可以修正，學術上多問自己為什麼，多動腦一定不吃虧，雖然想破頭的時候很痛苦。
不要只靠期待式療法
有些人會把辨證論治當作無邊無際的治療方法(辨證論治是什麼永遠有無限多種解釋)，類似一種期待式療法(我沒有說根據體質作用藥修正不重要)。我覺得當我們試著操作清楚、定義清楚，就愈清楚中醫(或自己)在哪裡扮演不好的角色，當你只是期待式療法，病人的效果就會奇蹟式的出現。什麼叫奇蹟，十個才成功一次叫奇蹟。然後就是看著奇蹟然後覺得中醫很有效。如果要疊方，也要疊得有道理，不要大雜燴。
以上一些經驗分享，希望對學弟妹實習有所幫助！
