關於這份心得
我是一個擅長數理科，不擅長記憶，也不喜歡死讀書的人。偏偏二階中醫國考有很多零碎知識，而且很多知識臨床用不太到，實在讓人煩躁。幸好，有一些科目比較有邏輯可循，讀起來比較有成就感，占分也是最多的 4 科，分別是以下 4 個：
- 臨床一：證治 20 題
- 臨床二：內科 48 題
- 臨床三：傷科 40 題
- 臨床四：針灸 80 題
這 4 個科目總共有 188 題，占所有題目的 58%。由於這 4 科分數多，又比較有成就感，就成了我這次考試最認真的幾科。
剩下的科目，扣掉學長姐都說要直接放棄的「傷寒、兒科」，以下我都把他歸類為小科(溫病、金匱、婦科、五官、外科)。這些小科我也是有讀，但沒有那麼認真，做的卡片也比較少。
平常在寫考古時，小科的成績常常會在60分徘徊，忽高忽低，實際考試那天，猜運又比平常差，分數都很低分。幸好，題數最多的 4 大科平均 80 幾分，直接拯救所有科目(如下圖)。因此這份心得就是要和你分享，如何用最短的時間拿到這 4 科的分數。
然而，還是要提醒你，以結果來講，只要拿到這四科，其他科即使很爛也能通過，但實際上如果只把這四科念熟，考試前的心理壓力還是很大的。畢竟人不是理性的，考前聽到同學在討論小科，但自己卻很多都聽不懂時，還是會很有壓力的。
所以建議大家 4 大科可以看我的心得，但其他小科，還是要照其他人分享的讀，才會比較心安。畢竟這次考試沒過會直接影響就業，分數高一點絕對沒有壞處。
考試，不是做學問
下面這本書因為大部分內容是在講公務員的國考，跟我們的國考無關，所以我只聽了他的採訪，裡面很強調一個觀念：「分清楚考試和做學問」。我這份心得完全是教你怎麼考試而已，除了針灸取穴和方劑證型以外，對於臨床實力的提升不大。
如果你裸考就已經通過，那你可以像我們班部分同學一樣，考試前讀高研參，也就是「大綠」，認真提升實力。但如果你跟我一樣，是有機會沒過的人，請你在這幾個月，短暫放下做學問的心態，完全以考試為導向，不要想著去理解其中的道理，只要考試選得出來就好。傷寒看到「几几」就選「葛根湯、桂枝加葛根湯」，金匱看到「几几」就選「栝蔞桂枝湯」，用口訣背起來，不要管機轉。
Anki記憶軟體
- 這次考試我的主要戰力是 anki，他是一個在電腦上免費的軟體，可以幫你把各種不同的知識做成卡片複習。由於我的記憶力很差，直接讀書畫螢光筆幾乎沒有任何記憶效果，所以我比任何同學都仰賴這種記憶卡。考前一天會複習 300 張以上的卡片，幾乎任何需要記憶的東西，我都丟進了 anki 裡面。
Anki 教學
- 第一個中文教學可以幫助你快速認識 anki，如果覺得好用，一定要搭配第二個影片看，複習的「間隔」才會符合國考。
Forest 記時 app
- 這次國考，大多數的人都是在家裡自己讀，為了營造大家一起努力的感覺，我找了 20 幾位朋友一起用 Forest app。這個 app 會顯示你今天的讀書時間，朋友之間可以互相競爭或激勵，我覺得是挺不錯的(圖一)。除此之外，專注之後手機上也會出現一片森林，增加自己的成就感。(圖二)
- 但這個 app 也不是沒有缺點，我自己在考試之前有幾天都睡不好，隔天快中午才起來，一看到同學們都讀了 4 個多小時，就覺得很沒有動力讀書，反而讓那天的效率變差。如果你發現你有這樣的傾向，可以考慮暫停使用，減少自己的焦慮感。
- 國考後，有不少朋友的 instagram 都是發 Forest 的截圖，當作是國考通過文章的背景，可見 Forest app 對不少人來講還是滿有用的東西，供大家參考。
- 大家看到上面大家 10 個小時不要太緊張，覺得是不是每天都要讀個 10 小時才夠。根據我的觀察，會讀 8 小時以上的人遇到節日、周末也都會休息的，或是說衝刺個幾天，然後就緩和個幾天，沒有人是一整個月都是保持 8~9 小時以上的。
巴菲特的故事
在網路上流傳著一個故事，巴菲特曾經讓他的飛行員列出人生最重要的 25 個目標，並且有以下的對話：
飛行員說：「主要的 5 個目標一定會去執行的，畢竟他們最重要。而雖然剩下的 20 個也是我想做的事情，有一定的重要性，因此會在空檔的時候再去做。」
巴菲特說：「不！在你還沒完成最重要的 5 個目標之前，都別去做剩下的，那只會分散你的注意力！」
在考試前，我曾經考慮過我這週應該「再把針灸口訣背到更熟」還是「複習我超級不熟的外科、溫病…等等」。一開始我也跟大家一樣，會想要先去救不熟的科目，減緩心中的焦慮。
但理性去分析，加上跟善齊討論之後覺得，當時我針灸的實力大概只有 60 分左右，學長姐都說有機會拿到 75~80，雖然溫病可能比針灸更爛，但在針灸達到 75~80 分之前，似乎繼續精進針灸才是最有效的選擇。所以我最後決定繼續把針灸等 4 科讀到熟，小科就維持原本的實力就好，最後針灸也真的救了我所有孱弱的小科。
因此我會建議，如果時間充足當然每科都準備到一定水準是最穩定的，但如果時間真的不夠，寧可有一個小科(金匱、溫病、傷科的正骨新法、婦科)完全沒念到，也就是 0 刷，也要開始 2 刷或複習針灸、內科。把這 4 科都準備到一定程度，再開始讀或複習小科，不用執著所有科目都要刷同樣的次數。
針灸
總綱
我沒有看任何一份講義，全部都是靠 Bula the whale 的整理，還有背下面列的這些。只靠 Bula 也能拿 80 分，不只一位同學這樣做到，可見 Bula 的內容其實就已經相當完善，而且可以讀完馬上寫考古，知道重點在哪裡？我快沒時間時甚至會直接先看考古，再回去讀考古有考過的內容就好。
循行、是動
- 經絡歌：除非你覺得唱經絡歌是一件紓壓的事情，不然我不會建議你唱歌，因為下面的這種題目確實有，但不算多。唱歌適合的是下面這種考同一條經絡的題目，如果是橫向考不同經絡的話，就應該橫向著背，不然你就要一次唱四條經絡才能解題目，還很容易搞混。
- 橫向記憶：我把所有的循行、是動所生，都用下面這種表格整理起來，然後用口訣背起來。如果考試考一段條文，你發現有「掌中熱」，就可以知道一定是「肺、心」，如果又有「缺盆中痛」，就知道一定是肺經。
- 循行比較：「下肘中、入肘中、入肘內」這三個除非你真的唱很熟，不然如果只有聽過幾次，考試遇到一定覺得每一個選項套進旋律都很順，所以一樣就是橫向的背，分別是哪一條經。眼睛、舌頭、缺盆…等等，也是橫向記憶答題比較快。
是動所生連結
https://yen-chenhan.notion.site/9e488939b274434a81abd1fefe09c8a1?pvs=4
穴歌
- 穴歌是指 14 條經的順序，因為會牽涉到取穴，所以也是一定要背，有人會把每個穴道取一個字來背，對於平常針灸已經滿熟的人來講可以，但對於我這種，聽過的穴道沒幾個的人不行，我還是乖乖的把穴道全名都編進歌訣裏。
- 不需要照古人的背：古人喜歡在第七個字加一個好聽的字來背，如中府雲門天府「訣」，俠白尺澤孔最「存」。我自己都是按照我的口訣需要加字，比如說神門少府少衝「澡」，我的口訣是「什麼少婦少沖澡」，「澡」這個字就是我自己加上去的。
- 口訣變成故事：每一條經絡都是由 1~4 首七言絕句構成，把這四首歌想成一個故事，考試遇到穴道時，就會馬上想到是哪一條經。
- Anki：我把所有的歌訣依照 3~4 句為單位，放到 anki 裡面，正面寫「胃經2」，我就要默想出：「棄戶庫房屋一棟，淹床乳中根不容…」，也就是「氣戶庫房屋翳棟，膺窗乳中(乳)根不容…」
取穴
- 取穴我也用 anki 背，原因不難理解，因為如果每次都從頭複習，肺經一定超熟，膽經尾段一定超爛。用anki的話，比較熟的考前只會複習 2~3 次，不熟的則可能一直出現，直到你變熟，才 3 天出現一次，或 5 天出現一次。
- 正面寫：大腸經頸部；背面寫：圖片和文字敘述。圖片我是用經穴大全，跟課本不同的就在文字上標示一下。
- 除了各經絡的分區以外，也別忘了加入：頸部、後腦杓、腹部統整…等等跨經絡的卡片。
- 穴道是幾寸，一樣全部口訣化。如：大腸經前臂是「上山玩，四散餓」(35, 432)
系列穴道
- 五俞穴：最重要的系列穴，因為很多題目後面的敘述你根本不會，但他五俞穴也錯，你就可以直接拿分。五俞穴除了會背以外，還要看 bula 練習怎麼推五行。
- 募、絡、郄、八脈八法、八會穴、馬丹陽天星十二穴、回陽九針、十三鬼穴、三才、四關、五柱、四總穴、十總穴：全部都用口訣背起來，快速簡單，必拿分。背完之後用Bula來驗證自己有沒有背熟，考前一直用anki複習，這種題目錯一題可惜一題。
- 國際代碼：偶爾考一次，可以背LI10、LI20…等十的倍數就好。
剩下的單元
- 歷史、針法、刮痧、拔罐、灸…等單元的題數也有 20 幾題，比金匱、溫病都還多題。這些單元最多就花你 1~2 天，一定要讀熟，你就想光是金匱你就讀多久了，拔罐、刮痧把他背超熟比複習金匱還重要吧，一樣用bula考古去看哪裡考比較多，丟到 anki 裡背到熟。
治則
- 真的難，Bula 在介紹各穴那邊的治療可以不用看，最多就是看畫線的或是常考的，治則主要可以看的是 Bula 下冊整本都是治則的那邊。建議就背考古出過很多次的，最近治則越來越難，能拿多少算多少，不要太強求。
考試時間分配
- 針灸科今年很多人都覺得時間很趕，我建議遇到要花很多時間算的題目先跳過，大概會有 10 題，等把其他 70 題寫完，畫完卡再回來寫剩下的 10 題。
證治學
「症狀->證型」 的題型
- 這種題型透過 bula 練習，應該可以輕鬆拿到 8 成，畢竟大三大四的中醫考試多少都會用到這些能力。
最重要的觀念就是不要看到合裡的就選，比如說第八題這題，B選項「痰濁壅肺」，看一下症狀，真的是「痰在肺」欸，這時候選下去就慘了，因為他沒有提到「熱」，A 選項有熱又有痰才對。 - 舌、脈一定要看：有時候症狀會讓你在兩個選項中徘徊，通常靠舌脈就能選出來。但舌脈也要記得有例外，不能看到弦就刪掉所有沒有肝的選項。
- 症狀太多選最符合的：可能是因為我實力不夠，有時候會覺得明明又有脾又有肺，選項卻要我二選一，我就會去算是脾的症狀多還是肺的症狀多，最後選比較多的那個。
「症狀->方劑」 的題型
內科最多的題目就是這種，如果以提升中醫實力來講，anki 的卡片應該製作正面：「咳嗽，溫燥」，背面回答「桑杏湯」，畢竟臨床上就是要能夠像填充題一樣開出方劑。但考試畢竟是選擇題，可以偷吃步，只去記方劑的證型就好，比如說下面這題，只要大概知道
- 桑杏湯：溫燥
- 銀翹散：熱，衛分
- 加減萎蕤湯：陰虛
- 麻杏石甘湯：風熱，肺
就可以選了，至於一樣是風熱傷肺，或是一樣是陰虛，要選哪個方子最適合，那就是臨床實力的部份了，跟這次考試比較沒有關係，如果只是想通過考試的人可以不用背。
非證型的題目
肺癰、中風、淋證、厥證、痹證等主題，比較不是用證型去分，此時的方劑你就要直接記「葦莖湯」是用在「成癰期」；「加味桔梗湯」是用在「潰膿期」；「烏頭湯」用在「痛痹」，不能只記得這些方劑對應的證型(如，熱毒蘊肺)，不然會選不出答案。
方劑口訣
- 一開始我是硬背，後來發現口訣快很多，搭配好笑的圖片速度更快。
內科
- 說穿了，內科就是證治的題目，加上一大串西醫的診斷和檢查。很多時候，西醫的診斷、檢查不用看，光看中醫的症狀就可以答題了，如果考試時間不夠，可以快速帶過西醫的資料就好。
- 內科真的非常補，一共 48 題，我拿了 42 題，比兒科、婦科全對還多。我內科真的就是把方劑的證型全部用 anki 記到超熟就拿到了，課本幾乎沒有幫上什麼忙。所以我剛剛說可以只記得方劑的證型，不用像填充題一樣從症狀推到特定方劑，在考試上是可行的。(臨床上完全不行XD)
傷科
骨折、傷筋、脫位
- 建議看長庚版搭配 Bula the whale，比較不推薦愛姍姍是因為沒辦法讀完馬上寫題目，抓不到重點。愛姍姍我只有看他的 PE 部分。
- 考古出現的內容都值得一記，讀起來速度很快，建議要搭配網路上的各種解剖圖片記憶。因為考點都有丟到 anki 反覆記憶，第二次寫Bula 考古時，95%題目都還記得。近年來越來越喜歡考神經是第幾節的，以前比較少可以放棄，但現在放棄可能會失掉太多分數。
- 脫位每一個病都必背的是最常脫位的方位，是前還是後？
- 骨折一定要背的是斷掉之後近端、遠端分別會往哪裡跑？
正骨新法
- 正骨心法表格版太過簡略，這本條文才是完整的，anki 我把常見內治條文 (約 7 成) 直接挖掉方劑做成卡片，但考試還是遇到了那 3 成，而且還不少次。有空的話，全部都背也不錯。寧可金匱少背一條，也要多背一條正骨新法，畢竟小小一本，就考了 4~5 題，比金匱還要有價值。
- 古代骨頭的名字：全背太花時間，一年最多考一題吧，所以就背最常見的肱骨、尺、橈、骨盆、股骨、脛骨、腓骨…等十幾個就好。
內治
- 寫 Bula the whale 的題目練習手感，好像也沒有課本可以參考。
PE
- 課本有出現過的 PE 一定要全背啊，真的超高 CP 值。還是那句老話，考試不要當成做學問。真正會 PE 要找同學練習，各種角度也要對。但考試的 PE，只要看懂選項在講哪個 PE 就好，這不是在考 OSCE。
- PE口訣請看這篇。
電腦考試
- 明年開始是改成電腦考試，雖然有計算紙，但不能在題目上畫線，其實對於題目很長的中醫國考來講影響滿大的，練習時一定就要規定自己只能另外拿白紙考試，不然當天一定會很不習慣。
總結
- 照著上面的方法讀書，應該可以輕鬆在 30 天內，把這四科考到 75~80 分左右。以沒有中醫基礎的人來講，這 4 科拿到，其他科裸考就開始有通過的機會了。反過來，如果其他科都讀了，但針灸、傷科沒讀，反而可能沒有過。
- 有完整 1.5~2 個月的人應該可以全科都讀到，但如果因為各種原因時間不夠的人，希望這篇能夠幫助到你。
