足底筋膜炎可能是「臀腿無力」,足底痛只是代償的結果

研究一

相較一般人,足底筋膜炎的患者有以下特徵:

  • 股四頭肌力量不足(大腿)
  • 股四頭肌、腿後肌群反應較慢(大腿)
  • 腓腸肌反應較快(小腿)

這代表什麼?

原本步行和跑步是整條腿合作完成的複雜動作,今天大腿偷懶(力量弱、反應差),小腿、足底的肌肉就要加倍努力來保持動作穩定,造成足底筋膜過勞。

研究

相對於一般人,足底筋膜炎患者更容易:

  • 髖關節過度外展
  • 膝蓋伸直不足(走路時膝蓋沒有打直)、髖關節伸展不足(走路時大腿往後擺不夠)

這代表什麼?

除了腳踝的活動有問題以外,髖關節和膝關節動作也和一般人不太一樣。

研究

像下圖這樣側向下樓梯,姿勢比較差的人,更容易足底筋膜炎。這個動作看似簡單,但考驗著受試者的肌力、活動度和協調性。

如果力量不足或協調性差,就容易:

  • 手需要離開腰幫助平衡
  • 身體歪掉、骨盆旋轉
  • 膝蓋內收
  • 無法單獨靠階梯上的腳站立
「協調性」差,更容易足底筋膜炎

這代表什麼?

肌力不足、平衡感不好、協調性不好,都可能讓走路和跑步時姿勢錯誤,導致踩地的足底更容易過勞。

結論

有時候,足底痛只是結果,真正原因是更上面的髖關節、大腿、膝關節出了問題。最好全面性的針對「臀、腿、髖、膝、步態」做評估。在訓練方面,除了臀、腿的肌肉以外,還可以做這些綜合能力訓練:

  • 單腳站立
  • 單腳站立,另一隻腳往 8 個方位做「米字」動作
  • 側向下樓梯