刮痧的科學原理與實證效果

華人有多愛刮痧？

根據香港的統計，一年內有做過刮痧的人高達 22.7%1。

66% 的人是因為「身體不適」而刮，24% 的人是為了復健，10% 的人是為了預防保健。其中，不適以感冒、疼痛、緊張、中暑最多。其他症狀如：發燒、感染、頭暈、腹瀉和氣喘……等等。

香港民眾刮痧的常見原因 1 1

台灣方面，在台北的民俗調理從業人員中，有高達 7 成有在做刮痧2。

醫療院所方面，中醫診所和附設中醫部的醫院也有在做刮痧治療。在健保的規範下，刮痧屬於傷科治療的一種，在醫療院所需要由中醫師親自診察與操作。

刮痧的現代原理

促進局部循環

2012 年刊登於國際期刊的研究3中，研究人員在 23 位受測者的右背進行刮痧，並與左背做比較。

利用「都普勒成像」測量之後，發現刮痧後的血流量是平常的 2 倍，並且效果能持續超過 90 分鐘。

刮痧能提升局部血液循環 1 1

刮痧也能提高局部的溫度，最高時可上升 1.7 度，溫度上升的情況可以持續至少 90 分鐘。

刮痧後，溫度會上升 1 度

促進經脈循環

中國中醫科學研究院4發現，刮痧膀胱經位於膝蓋後方的「委中」穴，同經脈位於腰部的「氣海俞」血流也會上升，表示刮痧不只能促進局部的血液循環，還能促進同經脈的血液循環。

刮痧委中，氣海俞的血流也會上升 1 1

HO-1 的抗氧化作用

HO-1 (Heme Oxygenase-1)是一種能分解「血紅素」，產生抗氧化分子的酵素5。

它在身體受到壓力（如缺氧、紫外線、刮痧刺激）時被誘導上升，產生一氧化碳和膽紅素，幫助抗氧化、保護細胞。

隸屬於「哈佛大學」的麻州總醫院在 2009 年刊登一篇研究6，他們將小鼠做基因改造，讓 HO-1 能夠發出螢光。在刮痧之後，小鼠的 HO-1 顯著上升（如下圖所示）

刮痧能引起 HO 1 上升

HO-1 會將血紅素分解成「膽綠素、一氧化碳和鐵」，「膽綠素和鐵」又會分別變成「膽紅素和鐵蛋白」。（如下圖所示）

  • 大量的一氧化碳會讓人中毒，但局部少量的一氧化碳有「抗發炎」的效果7。
  • 過量的膽紅素會造成腦部的傷害，但膽紅素也被發現具有「保護細胞與神經」和「抗氧化、抗發炎」的效果89。
  • 亞鐵離子（Fe²⁺）會促進自由基的產生，造成細胞損傷，但鐵蛋白可以捕捉並儲存亞鐵離子，防止其參與氧化反應，從而保護細胞免受氧化壓力的傷害10。
刮痧可以抗發炎與抗氧化 1 1

抑制導致發炎的細胞因子

2018 年南京中醫藥大學發表的研究11中，研究人員透過手術讓老鼠模擬「椎間盤突出」後的發炎反應。

研究中，一共有三組老鼠

  1. 第一組：有動手術，但沒有刮痧治療
  2. 第二組：有動手術，並進行刮痧治療
  3. 第三組：劃開皮膚，但只有進行「假的手術」，作為對照組

研究人員在第 5-21 天，進行了共 9 次的刮痧治療。

結果顯示：

治療前，有受傷的老鼠發炎因子較高，經過多次刮痧之後，老鼠的發炎因子漸漸趨向「假手術」的那組。這表示刮痧可以降低老鼠的發炎反應。

刮痧可以改善發炎 1 2
刮痧可以改善發炎

改善缺氧狀態

2025 年南京中醫藥大學刊登於國際期刊的研究12中，研究人員在大鼠身上，透過手術模擬「椎間盤突出」造成的「神經痛」。

研究人員透過「Hypoxyprobe-1」來偵測背根神經節的缺氧狀態。

結果顯示：有椎間盤突出的大鼠，缺氧狀態明顯高於對照組（下圖左二）。並且，刮痧可以減少大鼠的缺氧反應。（下圖右三）

刮痧可以改善缺氧狀態

為了進一步了解刮痧改善症狀的原理，研究人員又透過「西方點墨法」、「聚合酶連鎖反應(PCR)」、「酵素免疫分析法(ELISA)」……等方法來檢測「蛋白質、乳酸和免疫因子」。

結果顯示：刮痧可以

  1. 減少「缺氧誘發因子」
  2. 減少乳酸，增加 ATP
  3. 減少發炎因子
刮痧可以改善缺氧狀態 1 2

如果用藥物去抑制「缺氧誘發因子」的路徑，刮痧還是能有部分效果。這代表，減少「缺氧誘發因子」不是刮痧治療疾病的唯一路徑。

實證功效

下背痛

2019 年德國「杜伊斯堡-埃森大學」刊登於國際期刊的研究13中，研究人員將 50 位慢性下背痛的患者隨機分為兩組，其中一組接受刮痧治療。

刮痧組會接受兩次 15-20 分鐘的治療。

  1. 背部：
    • 從第7頸椎（C7）到第5腰椎（L5）進行刮痧。
    • 在 C7 到 L5 之間進行橫向刮痧。
  2. 臀部：
    • 沿著臀大肌的背面進行刮痧。
  3. 頸部：
    • 從第1/第2頸椎（C1/C2）到第7頸椎（C7）進行刮痧。

結果顯示：刮痧組在治療後的疼痛分數明顯低於對照組。

刮痧能改善慢性腰痛
刮痧能改善慢性腰痛 2

頸部疼痛

德國 Essen-Mitte 醫院內科部在 2011 年刊登於國際期刊的研究14中，研究人員將 48 位慢性頸部疼痛的患者隨機分為兩組分別進行「刮痧」和「熱敷」。

結果顯示，經過一次的刮痧，患者頸部的疼痛狀況明顯改善。比較可惜的是，他們只追蹤了治療後一週的效果。因此，我們無法知道刮痧在治療頸部疼痛上的長期效果。

刮痧能改善頸部疼痛

糖尿病神經病變

2018 年「廣東中西醫結合醫院」刊登於國際期刊的研究15中，研究人員將 119 位糖尿病周邊神經病變的患者隨機分為兩組，分別進行刮痧和常規治療。

常規治療包含：控制血糖的藥物、改善微循環與血管神經營養的治療、足部護理教育，以及飲食控制。

刮痧組會進行 12 次的刮痧治療，每次 60 分鐘，刮痧的範圍從頸椎第一節到腰椎第五節，涵蓋整個後頸部和背部。

結果顯示：接受刮痧治療的患者的神經病變分數下降幅度明顯多於對照組，震動感覺的閾值也明顯下降。

刮痧能改善糖尿病神經病變
刮痧能改善糖尿病神經病變 2

除此之外，研究人員也量測了患者的小腿和上臂的血壓，正常來講，小腿的血壓會略高於上臂(比值>1)，但在糖尿病患者身上，由於下肢的循環較差，血壓會下降(比值<0.9)

研究結果顯示，接受刮痧治療的組別，血壓的比值上升幅度明顯高於對照組。

刮痧能改善糖尿病神經病變 3

產後脹奶

在臺北護理健康大學刊登於國際期刊的研究16中，研究人員將 54 位產後乳脹(發熱、疼痛、硬塊、無乳汁流出……等症狀)的女性分為兩組，分別進行：

  1. 熱敷與按摩 20 分鐘
  2. 刮痧 2 分鐘

刮痧的位置包括：膺窗穴（胃經）、乳根穴（胃經）、膻中穴（任脈）、食竇穴（脾經），手法輕柔，不產生疼痛為準。

結果顯示：刮痧改善腫脹和疼痛的效果都優於普通的按摩，而且效果持續到治療後的 30 分鐘以後。（如下圖所示）

刮痧能改善產後乳脹
刮痧能改善產後乳脹 2

停經症候群

2017 年「南京中醫藥大學附屬醫院」刊登於國際期刊的研究17中，研究人員將 80 位有停經不適(熱潮紅、出汗、失眠、疲勞、頭痛、感覺異常)的患者隨機分為兩組，分別接受 8 週療程：

  1. 對照組：清心滋腎湯
  2. 介入組：清心滋腎湯 + 刮痧 8 次(每週一次，每次 15 分鐘)

刮痧的部位為：

膀胱經：刮「心俞到腎俞」，加強按壓「心俞、肝俞、脾俞、腎俞」
心經：刮「極泉到少衝」，加強按壓「神門」
腎經：刮「大腿內側到湧泉」，加強按壓「湧泉、太溪、照海」

結果顯示，有接受刮痧的組別，在「熱潮紅、感覺異常、失眠、緊張不安、憂鬱、疲勞、以及頭痛」改善幅度都明顯優於對照組。

刮痧能改善停經症候群的不適

退化性膝關節炎

2023 年「河北省中醫醫院」刊登於國際期刊的研究18中，研究人員將 70 位患有退化性膝關節炎的患者隨機分為兩組，分別進行：「止痛消炎藥」和「止痛消炎藥 + 刮痧」的治療。

刮痧的位置包含：對側頂顳前斜線上 1/3，背部的命門到腰陽關，足部的內膝眼、外膝眼、鶴頂、梁丘、足三里、血海、陰陵泉、陽陵泉、委陽、委中、承山與陰谷。

結果顯示，兩組的症狀都有改善，但在止痛消炎藥之外加上刮痧治療，改善的效果更明顯。

醫師部落格 傷科

刮痧的安全規範

由於刮痧時會在皮膚施予壓力，有傳染疾病的可能，因此刮痧板至少屬於「中風險」以上的器材19。

在每一個人使用之後需要做「醫療級」的高水準消毒，比如醫院常用的「Chlorhexidine」洗手液。另外，即使刮痧板是專屬某一位患者，也需要在每次使用後消毒。

刮痧器械應在每次使用前消毒

另外，在幫每一位患者刮痧時，都要換一副手套。

總結筆記

刮痧可以促進局部循環，提高皮膚溫度，並促進經脈的循環。在機轉上，刮痧有抗氧化、減少發炎和減少缺氧的效果。

研究證實，刮痧可以改善下背痛、頸痛、產後脹奶、糖尿病神經病變和停經症候群……等疾病。

若有相關治療需求，可以至附近的醫療院所尋求中醫的專業協助。

參考資料

  1. Lam CT, Tse SH, Chan ST, Tam JK, Yuen JW. A survey on the prevalence and utilization characteristics of gua sha in the Hong Kong community. Complement Ther Med. 2015;23(1):46-54. doi:10.1016/j.ctim.2014.12.002 ↩︎
  2. Tsai PS, Lee PH, Wang MY. Demographics, training, and practice patterns of practitioners of folk medicine in Taiwan: a survey of the Taipei metropolitan area. J Altern Complement Med. 2008;14(10):1243-1248. doi:10.1089/acm.2008.0316 ↩︎
  3. Xu QY, Yang JS, Zhu B, Yang L, Wang YY, Gao XY. The effects of scraping therapy on local temperature and blood perfusion volume in healthy subjects. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:490292. doi:10.1155/2012/490292 ↩︎
  4. 陈铭.大肠经穴与非穴的氧分压和微循环血流灌注量的比较及针刺的影响[J].中华中医药杂志,2012,(12):3198-3201. ↩︎
  5. Nelson DL, Cox MM. Lehninger Principles of Biochemistry. 8th ed. New York, NY: W. H. Freeman; 2021. ↩︎
  6. Kwong KK, Kloetzer L, Wong KK, et al. Bioluminescence imaging of heme oxygenase-1 upregulation in the Gua Sha procedure. J Vis Exp. 2009;(30):1385. Published 2009 Aug 28. doi:10.3791/1385 ↩︎
  7. Otterbein LE, Bach FH, Alam J, et al. Carbon monoxide has anti-inflammatory effects involving the mitogen-activated protein kinase pathway. Nat Med. 2000;6(4):422-428. doi:10.1038/74680 ↩︎
  8. Nitti M, Furfaro AL, Mann GE. Heme Oxygenase Dependent Bilirubin Generation in Vascular Cells: A Role in Preventing Endothelial Dysfunction in Local Tissue Microenvironment?. Front Physiol. 2020;11:23. Published 2020 Jan 29. doi:10.3389/fphys.2020.00023 ↩︎
  9. Tsai MT, Tarng DC. Beyond a measure of liver function‑Bilirubin acts as a potential cardiovascular protector in chronic kidney disease patients. Int J Mol Sci 2019;20:117. ↩︎
  10. Cheng HT, Yen CJ, Chang CC, et al. Ferritin heavy chain mediates the protective effect of heme oxygenase-1 against oxidative stress. Biochim Biophys Acta. 2015;1850(12):2506-2517. doi:10.1016/j.bbagen.2015.09.018 ↩︎
  11. Yang M, Zhang H, Yue R, Shi Q, Bian Y. Gua Sha attenuates thermal hyperalgesia and decreases proinflammatory cytokine expression in serum in rats with lumbar disc herniation induced by autologous nucleus pulposus. J Tradit Chin Med. 2018;38(5):698-704. ↩︎
  12. Ge H, Yan S, Yin M, et al. Gua Sha Alleviates Radiculitis-Induced Pain Via HIF-1α-Mediated Metabolic Reprogramming Pathway in Rats. Pain Res Manag. 2025;2025:9923147. Published 2025 Mar 17. doi:10.1155/prm/9923147 ↩︎
  13. Saha FJ, Brummer G, Lauche R, et al. Gua Sha therapy for chronic low back pain: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2019;34:64-69. doi:10.1016/j.ctcp.2018.11.002 ↩︎
  14. Braun M, Schwickert M, Nielsen A, et al. Effectiveness of traditional Chinese “gua sha” therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Med. 2011;12(3):362-369. doi:10.1111/j.1526-4637.2011.01053.x ↩︎
  15. Xie X, Lu L, Zhou X, et al. Effect of Gua Sha therapy on patients with diabetic peripheral neuropathy: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2019;35:348-352. doi:10.1016/j.ctcp.2019.03.018 ↩︎
  16. Chiu JY, Gau ML, Kuo SY, Chang YH, Kuo SC, Tu HC. Effects of Gua-Sha therapy on breast engorgement: a randomized controlled trial. J Nurs Res. 2010;18(1):1-10. doi:10.1097/JNR.0b013e3181ce4f8e ↩︎
  17. Meng F, Duan PB, Zhu J, et al. Effect of Gua sha therapy on perimenopausal syndrome: a randomized controlled trial. Menopause. 2017;24(3):299-307. doi:10.1097/GME.0000000000000752 ↩︎
  18. Deng Y, Zhang M, Li W, et al. Investigation of the Therapeutic Effect and Mechanism of Holographic Meridian Scraping Therapy on Knee Osteoarthritis. Altern Ther Health Med. 2023;29(7):440-443. ↩︎
  19. Nielsen A, Kligler B, Koll BS. Safety protocols for gua sha (press-stroking) and baguan (cupping). Complement Ther Med. 2012;20(5):340-344. doi:10.1016/j.ctim.2012.05.004 ↩︎
Picture of 韓彥辰中醫師
韓彥辰中醫師
大醫精誠網站共同創辦人，彰化秀傳中醫師
所有文章

最新文章