如何預測醫師的醫療糾紛頻率？
之前在書上看到，要預測一位醫師會不會訴訟纏身？「醫術」當然是一個觀察指標，但學者意外發現：觀察一位醫師與病人的「溝通風格」居然比醫術更有相關性，可見溝通技能在臨床上的重要性。
OSCE 考試中的基本功
在 OSCE（客觀結構化臨床考試）中，醫學生都會被要求在做每一項操作前，要跟病人講清楚等一下會發生的事情。
除了讓病人有心理準備以外，也能避免醫生被當成馬後炮。
先知與馬後炮
比如說：
- 在針灸環跳、委中、內關、合谷等穴時，通常會有很強烈的電感。
- 在針灸頭皮針之後，病人很容易延後出血，導致一條血從臉上流下來。
如果等病人嚇到之後問你：「剛剛小腿跳一下是正常的嗎？」「為什麼上次針灸完，頭上的血流到臉上？」
醫生才回答：「喔喔喔，那都是正常的啊。」
病人就會懷疑：是不是不管痛、痠、電、出血，甚至瘀青，這位醫生都會馬後炮說是正常的？
但如果事前就跟病人說好：「等一下針這個穴，腳會跳起來喔。」「這個穴會從拇指麻到中指。」
針下去之後，真的是這種感覺！
病人反而會覺得這位醫生對於每個穴位會有的感覺（或不舒服）是熟悉的，或是覺得這位醫師取穴很精準。
總結
一樣都要講的話，在病人感覺到之後講是「馬後炮」；在病人感覺到之前講就是「先知」。
你想當哪一個？
